Diabetes
In het kort
De RTA Diabetes biedt zorgverleners praktische richtlijnen voor samenwerking bij diabeteszorg. De werkafspraak omvat richtlijnen voor algemene diabeteszorg, oogzorg en het gebruik van SGLT2-remmers. De volledige RTA voor algemene diabeteszorg vind je direct hieronder. Voor oogzorg en SGLT2-remmers staan de aparte pdf-bestanden met afspraken verderop in de tekst vermeld.
-
De diagnose, behandeling en begeleiding bij diabetes type 2 vinden in de eerste lijn plaats.
-
De huisarts coördineert de zorg en werkt samen met praktijkondersteuners en andere zorgverleners.
-
Als er behoefte is aan aanvullende expertise, kan de huisarts eerst contact opnemen met de kaderhuisarts van de regio-organisatie.
-
Daarna kan alsnog een teleconsultatie worden aangevraagd bij de internist. Dat kan eventueel leiden tot een verwijzing naar de tweede lijn.
-
Bij complexe gevallen of complicaties verwijst de huisarts door naar de internist of andere specialisten:
-
ernstige neuropathie → naar de neuroloog
-
nierfunctiestoornis → conform de NHG-standaard naar de nefroloog
-
voetulcus → conform de NHG-standaard naar de vaatchirurg of het voetenteam
-
-
De huisarts verwijst tijdig door naar de oogarts conform de werkafspraak Oogzorg bij diabetes (link).
-
MODY wordt in de tweede lijn gediagnosticeerd en zo mogelijk terugverwezen naar de eerste lijn, met goede instructies voor de behandeling.
-
Patiënten worden terugverwezen wanneer:
-
de samen met de patiënt opgestelde behandeldoelen zijn behaald
-
de behandeling in de tweede lijn geen toegevoegde waarde meer heeft
-
-
De werkafspraak voor het gebruik van SGLT2-remmers richt zich op het veilig en effectief inzetten van medicatie bij diabetespatiënten. Hierin staan afspraken over indicaties, monitoring en samenwerking. Bekijk de pdf.
-
MODY wordt in de tweede lijn gediagnosticeerd en zo mogelijk terugverwezen naar de eerste lijn.
-
In de volgende gevallen wordt de patiënt behandeld in de tweede lijn:
-
diabetes mellitus type 1 en andere vormen met (mogelijke) absolute insulinegebrek
-
vrouwen met diabetes tijdens de zwangerschap of met zwangerschapswens
-
-
MODY wordt zo mogelijk terugverwezen naar de eerste lijn, met goede instructies voor de behandeling.
-
De internist verwijst patiënten met diabetes mellitus type 2 terug naar de huisarts wanneer:
-
de samen met de patiënt opgestelde behandeldoelen zijn behaald
-
behandeling in de tweede lijn geen toegevoegde waarde meer heeft
-
-
De werkafspraak voor het gebruik van SGLT2-remmers richt zich op het veilig en effectief inzetten van medicatie bij diabetespatiënten. Hierin staan afspraken over indicaties, monitoring en samenwerking. Bekijk de pdf.
-
De werkafspraak voor het gebruik van SGLT2-remmers richt zich op het veilig en effectief inzetten van medicatie bij diabetespatiënten. Hierin staan afspraken over indicaties, monitoring en samenwerking. Bekijk de pdf.
Bij diabetes levert verwijzing naar een diëtist op het juiste moment een belangrijke bijdrage aan de behandeling van de patiënt. In de Artsenwijzer Diëtetiek staat op welk moment welke voedingszorg geschikt is. Bekijk de Artsenwijzer Diëtetiek bij diabetes mellitus type 2.
Revisiedatum: 29 april 2026