icon-list Menu RTA's en werkafspraken

Wondbehandeling

In het kort

De RTA Wondbehandeling biedt zorgverleners houvast voor de behandeling en samenwerking bij wondzorg. Leidend is: behandeling in de eerste lijn als het kan, en in de tweede of derde lijn als het moet. De werkafspraken gaan over basiswondzorg, algemene wonden en complexe wondtypen zoals diabetische voetulcera, oncologische ulcera en brandwonden. Dit is een samenvatting. In de volledige RTA lees je meer details.

Download complete RTA (pdf)

Basiswondzorg

Richtlijnen

De RTA Wondbehandeling is gebaseerd op de richtlijn Wondzorg bij acute (traumatische en chirurgische) wonden van de FMS en de richtlijnen voor wondverzorging van V&VN Wondexpertise.

Afspraken

  • Huisartsen en wondverpleegkundigen behandelen eenvoudige wonden volgens het ALTIS-, TIME- of WCS-model.

  • Er vindt wekelijks wondbeoordeling plaats met een foto en registratie in het patiëntendossier.

  • Bij stagnatie of onvoldoende genezing na twee tot drie weken wordt verwezen naar het wondexpertiseteam (eerste lijn).

Algemene wonden

Richtlijnen

De RTA Wondbehandeling is gebaseerd op de richtlijn Wondzorg bij acute (traumatische en chirurgische) wonden van de FMS en de richtlijnen voor wondverzorging van V&VN Wondexpertise.

Afspraken

  • Behandeling verloopt volgens de afbeelding (zie bijlage 6 van de RTA) en de richtlijnen van V&VN Wondexpertise.

  • Er wordt scherp debridement (het verwijderen van dood weefsel) uitgevoerd en zo nodig een wondkweek bij een infectie.

  • Bij complicaties (zoals zuurstoftekort in het weefsel of infectie) of een complexe onderliggende ziekte wordt verwezen naar de tweede lijn.

Diabetische voetulcera

Richtlijnen

De RTA Wondbehandeling is gebaseerd op de richtlijn Wondzorg bij acute (traumatische en chirurgische) wonden van de FMS en de richtlijnen voor wondverzorging van V&VN Wondexpertise.

Afspraken

  • Behandeling verloopt volgens de afbeelding (zie bijlage 6 van de RTA).

  • Er is een multidisciplinaire aanpak (huisarts, podotherapeut, internist, vaatchirurg) via het diabetisch voetenteam.

  • Er vindt jaarlijks voetonderzoek plaats voor risicopatiënten (volgens de Sims-classificatie).

  • Bij infectie, zuurstoftekort in het weefsel (ischemie) of een Charcot-voet wordt direct (spoed) verwezen.

Oncologische ulcera

Richtlijnen

De RTA Wondbehandeling is gebaseerd op de richtlijn Wondzorg bij acute (traumatische en chirurgische) wonden van de FMS en de richtlijnen voor wondverzorging van V&VN Wondexpertise.

Afspraken

  • Behandeling verloopt volgens de afbeelding (zie bijlage 6 van de RTA).

  • Diagnostiek vindt plaats via een biopt (weefselonderzoek) in de eerste of tweede lijn.

  • De behandeling wordt afgestemd op oncologische richtlijnen, palliatieve zorg of curatieve (genezende) opties.

  • Er is samenwerking tussen oncologen, wondteams en thuiszorg.

Brandwonden

Richtlijnen

De RTA Wondbehandeling is gebaseerd op de richtlijn Wondzorg bij acute (traumatische en chirurgische) wonden van de FMS en de richtlijnen voor wondverzorging van V&VN Wondexpertise.

Afspraken

  • Eerstegraads brandwonden: behandeling in de eerste lijn, met een herbeoordeling na 48 uur.

  • Tweedegraads of derdegraads brandwonden: directe doorverwijzing naar een gespecialiseerd brandwondencentrum. Dit geldt onder andere bij meer dan 10% verbrand oppervlak bij volwassenen, circulaire wonden (rondom een ledemaat) of elektrische letsels.

Revisiedatum: 30 april 2026